متلازمة القولون المتهيج (IBS) هي حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي. يمكن أن تسبب تقلصات في البطن، وانتفاخًا، وإسهالًا. غالبًا ما تكون حالة مزمنة تستمر مدى الحياة، لكن تغييرات في نمط الحياة والأدوية يمكن أن تساعد.
- ما هي متلازمة القولون المتهيج
- الأعراض
- التشخيص
- النظام الغذائي ونمط الحياة والعلاج الدوائي
- مزيد من المساعدة والدعم
ما هو القولون العصبي (متلازمة القولون العصبي)
القولون العصبي هو حالة شائعة تؤثر على الجهاز الهضمي. يسبب أعراضًا مثل تقلصات المعدة، والانتفاخ، والإسهال، والإمساك. تميل هذه الأعراض إلى الظهور ثم الاختفاء على مدار الوقت، وقد تستمر لأيام أو أسابيع أو شهور في كل مرة. غالبًا ما تكون مشكلة مزمنة تستمر مدى الحياة. قد يكون العيش معها محبطًا جدًا ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على حياتك اليومية. غالبًا ما تساعد تغييرات النظام الغذائي والأدوية في السيطرة على الأعراض. السبب الدقيق غير معروف — لكن تم ربطه بأمور مثل تحرك الطعام عبر الأمعاء بشكل أسرع أو أبطأ من الطبيعي، أو حدوث التهاب معوي سابق، أو فرط حساسية في الأمعاء، أو التوتر، أو وجود تاريخ عائلي للقولون العصبي.
أعراض متلازمة القولون العصبي (القولون المتهيّج)
الأعراض الرئيسية للقولون العصبي هي:
- ألم أو تقلصات في البطن – عادة تصبح أسوأ بعد الأكل وتتحسن بعد التبرز
- انتفاخ – قد تشعر بأن بطنك ممتلئ ومنتفخ بطريقة مزعجة
- إسهال – قد يكون البراز سائلاً وأحيانًا تحتاج للتبرز فجأة
- إمساك – قد تحتاج لبذل جهد أثناء التبرز وتشعر أنك لا تستطيع إفراغ أمعائك تمامًا
قد تكون هناك أيام تتحسّن فيها الأعراض وأيام اخرى قد تزداد سوءًا (نوبات). وقد تُحفَّز ببعض الأطعمة أو المشروبات.
ما الذي قد يثير أعراض القولون العصبي؟
نوبات القولون العصبي قد تحدث دون سبب واضح. و لكن أحيانًا يكون هناك محفز مثل:
- الكافيين
- بعض الأطعمة، مثل الأطعمة الحارة أو الدهنية
- التوتر والقلق
- الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية
- الكحول
أعراض أخرى للقولون العصبي :
- غازات وإخراج هواء
- خروج مخاط مع البراز
- تعب ونقص في الطاقة
- غثيان
- ألم في الظهر
- مشاكل عند التبوّل، مثل الحاجة المتكررة للتبوّل، الاندفاع المفاجئ للحاجة للتبوّل، والشعور بعدم إفراغ المثانة تمامًا
- عدم القدرة أحيانًا على التحكم في التبرز (سلس البراز)
نصيحة : راجع الطبيب إذا: تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمتلازمة القولون العصبي وكانت الأعراض مستمرة لأكثر من 4 أسابيع. يمكن للطبيب فحصك وإجراء بعض الفحوص لاستبعاد مشاكل أخرى.
نصيحة عاجلة: اطلب موعدًا عاجلًا مع الطبيب الأسرة أو اطلب المساعدة إذا:
- فقدت وزنًا كبيرًا بدون سبب
- هناك نزف من المستقيم أو إسهال مصحوب بدم
- تشعر بكتلة صلبة أو تورم في بطنك
- تشعر بضيق في التنفس، خفقان ملحوظ في القلب، وبشرة أكثر شحوبًا من المعتاد
قد تكون هذه علامات لحالة أكثر خطورة.
التشخيص بمتلازمة القولون العصبي (IBS)
ماذا يحدث في موعدك مع الطبيب ؟
إذا اعتقد الطبيب أن لديك متلازمة القولون العصبي، فسوف يطرح عليك بعض الأسئلة مثل: ما هي الأعراض التي تعانيها، هل تختفي وتعود، كم مرة تحدث، متى تحدث (على سبيل المثال بعد تناول أطعمة معينة)، وكم مدة معاناتك منها. قد يفحص الطبيب بطنك للتحقق من وجود كتل أو انتفاخ. قد يساعدك قبل الموعد أن تكتب تفاصيل أعراضك لتتذكرها بسهولة.
الاختبارات الخاصة بمتلازمة القولون العصبي
لا يوجد اختبار يشخّص القولون العصبي مباشرة، لكن قد تحتاج لبعض الفحوص لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض. قد يطلب الطبيب: فحص دم للتحقق من مشكلات مثل الداء البطني (السيلياك)، وفحوص لعينة من البراز للتحقق من العدوى وأمراض الأمعاء الالتهابية. عادة لن تحتاج إلى فحوصات إضافية في المستشفى إلا إذا لم يكن الطبيب متأكدًا من سبب المشكلة.
ماذا يحدث إذا تم تشخيصك بمتلازمة القولون العصبي
إذا اعتقد الطبيب أن لديك القولون العصبي، سيتحدث معك عن ماهية الحالة وخيارات العلاج المتاحة. قد يكون من الصعب استيعاب كل ما يقولونه في الموعد. إذا فكرت في شيء لاحقًا، اكتب أسئلتك وحدد موعدًا آخر لمراجعتها. لدى منظمة Guts UK معلومات إضافية عن القولون العصبي.
النظام الغذائي ونمط الحياة والأدوية لِـ متلازمة القولون المتهيّج (القولون العصبي)
أمور تساعد في متلازمة القولون المتهيّج
لا يوجد نظام غذائي أو دواء واحد يناسب الجميع المصابين بمتلازمة القولون المتهيّج. لكن هناك أمور تساعد الأشخاص المشخّصين وتُحسّن الأعراض أو تمنع تفاقمها. حاول تناول غذاء صحي ومتكامل واحتفظ بمذكرات لتسجيل ما تأكل والأعراض التي تظهر لديك — حاول تجنّب الأشياء التي تثير الأعراض. حاول شرب على الأقل 8–10 أكواب من من السوائل ايومياً (حوالي 1.5 لتر)، مثل الماء أو المشروبات الخالية من الكافيين أو شاي الأعشاب. ابحث عن طرق للاسترخاء واحرص على ممارسة التمارين بانتظام. جرّب البروبيوتيك (Probiotics) لمدة شهر — قد تساعد على أعراض ناتجة عن تغيّرات في بكتيريا الأمعاء.
لا تؤجل الوجبات أو تتخطاها، لا تأكل بسرعة، تجنّب الأطعمة الدهنية أو الحارة أو المصنعة، لا تأكل أكثر من 3 حصص من الفاكهة الطازجة يومياً (الحصة الواحدة حوالي 80 غراماً)، لا تشرب أكثر من 3 أكواب شاي أو قهوة أو مشروبات تحتوي على الكافيين يومياً، وتجنب شرب كميات كبيرة من الكحول والمشروبات الغازية.
معلومة: إذا كنت تخشى ظهور أعراض القولون المتهيّج وأنت بعيد عن المنزل، يمكنك شراء مفاتيح من متاجر متخصصة تساعدك في الوصول إلى دورات المياه العامة.
طرق أخرى لمساعدة أعراض القولون المتهيّج
كيف يُخفف الانتفاخ والتقلّصات والغازات
لتقليل الانتفاخ والتقلّصات والغازات:
- تناول الشوفان بانتظام (مثل عصيدة الشوفان).
- تناول ملعقة كبيرة من بذور الكتان يومياً (سواء كاملة أو مطحونة).
- تجنّب الأطعمة التي يصعب هضمها مثل الكرنب، البروكلي، القرنبيط، كرنب بروكسل، الفاصوليا والبصل.
- تجنّب المنتجات التي تحتوي على المُحلي سوربيتول.
- اسأل الصيدلي عن أدوية قد تساعد، مثل بوسكوبان أو زيت النعناع.
كيف تُقلل الإسهال
لتقليل الإسهال يمكن:
- تقليل الأطعمة عالية الألياف غير القابلة للذوبان مثل الحبوب الكاملة (مثل الخبز الأسمر والأرز البني)، المكسرات والبذور.
- تجنّب المنتجات التي تحتوي على المُحلي سوربيتول.
- اسأل الصيدلي عن أدوية قد تساعد، مثل لوبيراميد (إموديوم).
معلومة: إذا استمر الإسهال، تأكد من شرب كمية كافية من الماء لتجنّب الجفاف.
كيف تُخفف الإمساك
لتسهيل تفريغ الأمعاء يمكنك:
- شرب كميات كافية من الماء لمساعدة البراز على أن يكون أنعم.
- زيادة الألياف القابلة للذوبان في النظام الغذائي — الأطعمة الجيدة تشمل الشوفان، البقوليات، الجزر، البطاطس المقشرة.
- تناول بذور الكتان (كاملة أو مطحونة).
- اسأل الصيدلي عن أدوية مسهلة إذا احتجت (مثل فيبوجل (قشر الإسباجولا)).
نصيحة : راجع الطبيب إذا
- تغييرات النظام الغذائي وأدوية الصيدلية لا تُحسّن أعراض القولون المتهيّج.
- تحتاج إلى تجنّب العديد من الأطعمة للتحكّم بأعراضك.
قد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي تغذية لمزيد من النصائح المتخصّصة، وقد يقترح علاجات إضافية لتجربتها
المزيد من المساعدة والدعم لمتلازمة القولون العصبي (IBS)
زيارة أخصائي تغذية لحالة القولون العصبي (IBS)
قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي تغذية إذا لم تساعدك التغييرات العامة في النظام الغذائي ونمط الحياة في تحسين أعراض القولون العصبي. يمكن لأخصائي التغذية أن يقترح تغييرات أخرى في النظام الغذائي قد تساعد في تقليل الأعراض.
حمية منخفضة الفودماب (Low FODMAP )
قد يوصي أخصائي التغذية باتباع حمية تسمى الحمية منخفضة الفودماب. تتضمن هذه الحمية تجنب الأطعمة التي يصعب على الأمعاء هضمها، مثل بعض أنواع: الفواكه والخضراوات، ومنتجات الألبان، ومنتجات القمح.
أخصائيو تغذية خاصون
إذا رغبت في رؤية أخصائي تغذية بشكل خاص، فتأكد من أنه مسجل ( في بريطانيا مثلا يكون مسجل لدى الجمعية البريطانية لأخصائيي التغذية (BDA) ).
أدوية للقولون العصبي يصفها طبيب الأسرة
إذا لم تساعدك الأدوية المتاحة في الصيدلية في التحكم بالأعراض، قد يصف لك طبيب الأسرة دواء أقوى مثل: أميتريبتيلين أو سيتالوبرام. هذه الأدوية مضادات للاكتئاب لكنها يمكن أن تساعد أيضاً في تخفيف أعراض القولون العصبي. قد تستغرق بضعة أسابيع لتظهر نتائجها وقد تسبب آثاراً جانبية. قد يحيلك الطبيب إلى أخصائي إذا كانت الأعراض شديدة والأدوية الأخرى لم تنجح.
العلاجات النفسية للقولون العصبي
إذا كنت تعاني من القولون العصبي لفترة طويلة ولم تنفع العلاجات الأخرى، قد يحيلك طبيب الأسرة للعلاج بالكلام، مثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT). قد يساعد هذا النوع من العلاج إذا كانت الضغوط أو القلق تحفز أعراضك، كما يساعدك على التعامل مع حالتك بشكل أفضل. يمكنك أيضاً إحالة نفسك مباشرة إلى خدمة العلاجات الكلامية . تقدم هذه الخدمات علاجات مثل العلاج المعرفي السلوكي لمشكلات الصحة النفسية الشائعة مثل الضغوط والقلق والاكتئاب.
اترك تعليقاً