داء السكري من النوع الثاني هو حالة لا يعمل فيها هرمون يسمى الإنسولين بشكل صحيح أو لا يوجد منه كمية كافية. هذا يسبب ارتفاع مستوى الجلوكوز (السكر) في دمك إلى درجة عالية. يؤثر هذا المرض على البالغين وأحيانًا الأطفال.
ما هو داء السكري من النوع الثاني؟
ما هو داء السكري من النوع الثاني؟
داء السكري من النوع الثاني هو حالة شائعة لا يستطيع فيها جسمك إنتاج كمية كافية من هرمون يُسمى الإنسولين، أو أن الإنسولين الذي ينتجه لا يعمل بشكل صحيح (مقاومة الإنسولين). يساعد الإنسولين جسمك على استخدام الجلوكوز (السكر) لإنتاج الطاقة. فبدون كمية كافية من الإنسولين، يرتفع مستوى الجلوكوز في الدم إلى معدلات عالية.
داء السكري من النوع الثاني يختلف عن داء السكري من النوع الأول، الذي يحدث بسبب مشكلة في جهاز المناعة. وعلى عكس النوع الأول، يمكن الوقاية من داء السكري من النوع الثاني.
يمكنك التحكم في داء السكري من النوع الثاني عن طريق النظام الغذائي والتمارين الرياضية، أو باستخدام الأدوية.
ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم يمكن أن يسبب مضاعفات مثل أمراض القلب، أمراض الكلى، السكتة الدماغية، أو مشاكل في الأعصاب.
من الممكن الوقاية من داء السكري من النوع الثاني أو إيقافه (تحسينه) من خلال فقدان الوزن وتحسين النظام الغذائي.
أعراض السكري من النوع 2 وكيفية تشخيصه
الأعراض الشائعة للسكري من النوع 2 هي: الشعور بالتعب، التبول بشكل متكرر، الشعور بالعطش طوال الوقت، فقدان الوزن بدون محاولة.
تشمل الأعراض الأخرى: رؤية ضبابية، جروح أو خدوش تستغرق وقتًا أطول للشفاء، حكة حول المناطق التناسلية او تكرار الإصابة بالتهابات فطرية.
تظهر هذه الأعراض عند البالغين والأطفال على حد سواء.
إذا ظهرت الأعراض (والتي قد لا يعاني الجميع منها)، فقد تتطور تدريجيًا.
الأعراض مشابهة للسكري من النوع 1، ولكن السكري من النوع 1 عادة ما يتطور بسرعة ويصيب الاطفال بشكل أكثر شيوعًا.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالسكري من النوع 2؟
بعض الأشخاص لديهم خطر أعلى للإصابة بالسكري من النوع 2. قد تكون معرضًا للخطر إذا كنت:
- من العِرق الأبيض وعمرك 40 عامًا أو أكثر
- من العِرق الآسيوي الجنوبي أو الصيني أو الأفريقي الأسود أو الكاريبي الأسود وعمرك 25 عامًا أو أكثر
- لديك أحد الوالدين أو الأخ أو الأخت مصابًا بالمرض
- تعاني من زيادة في الوزن
- غير نشط بدنيًا
- لديك حالة صحية تزيد من خطر الإصابة، مثل ارتفاع ضغط الدم
على الرغم من أن السكري من النوع 2 أقل شيوعًا بين الأطفال، إلا أن العِرق، الوزن، النشاط البدني، والتاريخ العائلي تزيد أيضًا من الخطر.
ليس كل شخص قد يعاني من أعراض السكري من النوع 2، لذا من المهم إجراء الفحوصات اللازمة.
كيف يتم تشخيص السكري من النوع 2؟
يتم تشخيص السكري من النوع 2 عن طريق اختبار دم لفحص مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم. عادة ما تستغرق النتائج بضعة أيام.
توجد اختبارات لتأكيد ما إذا كان السكري من النوع 1 أو النوع 2. استشر طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية للحصول على النصيحة.
إذا تم تشخيصك ب”ما قبل السكري” prediabetes
ما قبل السكري تعني أن مستويات الجلوكوز في الدم أعلى من الطبيعي لكنها ليست عالية بما يكفي لتشخيص مرض السكري. هذا يعني أيضًا أنك معرض لخطر الإصابة بالسكري في المستقبل.
معظم الناس لا تظهر عليهم أعراض السكري من النوع 2 مثل التبول الزائد، الشعور بالتعب، أو فقدان الوزن بدون محاولة.
تحدث مع لطبيب حول تناول الطعام الصحي، ممارسة الرياضة، وتغيير نمط الحياة لمساعدتك على الوقاية من الإصابة بالسكري.
علاج داء السكري النوع الثاني :
تغييرات نمط الحياة تساعد في داء السكري النوع الثاني
إذا تم إخبارك بأنك مصاب بما قبل السكري (مقدمات السكري)، فإن تغييرات نمط الحياة تساعد على خفض مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم. هذا يساعد في تحسين داء السكري وربما تجنب الحاجة إلى تناول الأدوية. أحيانًا تؤدي تغييرات نمط الحياة إلى خفض مستويات الجلوكوز إلى المستوى الطبيعي مما قد يوقف تقدم السكري .
ما الذي يشمل تغييرات نمط الحياة:
- حاول تناول نظام غذائي صحي يشمل الفواكه، الخضروات، الحبوب الكاملة مثل خبز القمح الكامل، الشوفان، والبقوليات مثل الحمص والعدس.
- حسّن نظامك الغذائي تدريجياً إذا وجدت صعوبة في ذلك – التغيير البسيط كل أسبوع يجعل الأمر أسهل.
- تحدث إلى طبيبك إذا وجدت صعوبة في تغيير نظامك الغذائي فقد تتمكن من الحصول على دعم محلي.
- حاول ممارسة نشاط بدني لمدة لا تقل عن 2.5 ساعة موزعة على الأسبوع ، موزعة على أيام الأسبوع، مثل المشي أو أي نشاط آخر يتطلب مجهودًا يزيد من سرعة التنفس.
- حاول فقدان الوزن إذا تم إخبارك بأنك تعاني من زيادة الوزن.
- توقف عن التدخين – السكري يزيد من الأضرار الناجمة عن التدخين.
- حاول تقليل كمية الكحول اذا كنت تشرب الكحول .
- قم بإجراء فحوصات الأسنان بانتظام للمساعدة في منع أمراض اللثة.
- تجنب تناول الكثير من الأطعمة المصنعة التي تحتوي على كميات كبيرة من الملح والسكر مثل اللحم المقدد، البطاطس المقلية، الجبن، الحلويات والبسكويت.
- لا تغير نظامك الغذائي إلى نظام صارم منخفض السعرات الحرارية بدون استشارة طبية أولًا – قد لا يكون هذا النوع من النظام الغذائي مناسبًا إذا كنت تتناول الأنسولين أو أدوية السكري.
يحتاج الأطفال المصابون بداء السكري النوع الثاني إلى رعاية متخصصة.
الأدوية لداء السكري النوع الثاني
إذا كنت بحاجة إلى أدوية، فعادة ما يُعرض عليك تناول دواء يسمى ميتفورمين، وهو أحد الأدوية المستخدمة لعلاج داء السكري النوع الثاني. إذا كان لديك مشكلة صحية أخرى أو لم يكن ميتفورمين وحده كافيًا لخفض مستويات الجلوكوز، قد تحتاج إلى تناول دواء آخر مع ميتفورمين أو تغيير الدواء إلى دواء آخر للسكري.
إذا لم يساعد الميتفورمين أو أدوية السكري الأخرى، قد تحتاج إلى تناول الأنسولين. عادةً ما يستخدم الأنسولين لعلاج داء السكري النوع الأول، لكنه يُستخدم أيضًا لعلاج النوع الثاني. قد تحتاج إلى استخدام الأنسولين مرات في اليوم إما عن طريق الحقن أو مضخة الأنسولين للحفاظ على مستويات الجلوكوز ضمن النطاق الطبيعي. سيتم إبلاغك بكمية الأنسولين التي يجب أن تتناولها. تناول كمية كبيرة من الأنسولين قد يسبب انخفاضًا حادًا في مستويات الجلوكوز في الدم، وهو ما يعرف بنقص السكر في الدم أو “الهبوط”.
إذا شعرت بالتعب، أو تعرضت للقيء، أو الإسهال، أو ارتفاع في درجة الحرارة وأنت تتناول أدوية السكري، تحدث إلى طبيبك أو أحد أفراد فريق الرعاية الصحية. قد يُطلب منك التوقف مؤقتًا عن تناول الدواء حتى تتحسن حالتك. لا تتوقف عن تناول الدواء إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.
المواعيد والفحوصات
إذا كنت مصابًا بداء السكري النوع الثاني، ستحتاج إلى مراجعات منتظمة لضمان عمل العلاج بشكل جيد وإدارة الحالة بشكل فعال. تشمل هذه المراجعات:
- فحص متوسط مستويات الجلوكوز في الدم (اختبار HbA1c) كل 3 إلى 6 أشهر
- يُنصح بإجراء فحص للقدم مرة كل سنتين إذا كان الفحص السابق جيدًا، أو مرة واحدة في السنة إذا كنت بحاجة لذلك.
- قياس الوزن، مؤشر كتلة الجسم BMI ، الكوليسترول، ضغط الدم والكلى مرة واحدة على الأقل سنويًا
إذا كان طفلك يبلغ من العمر 12 سنة أو أكثر، سيتم عرضه أيضًا على فحص عيون لمرضى السكري بعد التشخيص ويتم مراجعته كل سنة إلى سنتين كجزء من برنامج فحص اعتلال الشبكية السكري.
تغييرات أخرى قد تحتاج إليها
معالجة داء السكري النوع الثاني قد تشمل أيضًا تغييرات مثل:
- ارتداء سوار هوية طبية للطوارئ ( سوار يكتب عليه لديك داء السكري)
- تذكر حزم الأدوية عند السفر ووضعها في حقيبة اليد
- الحصول على رسالة من الطبيب العام لأخذها معك أثناء السفر
إذا تسببت مضاعفات داء السكري في حدوث نقص سكر (هبوط في مستويات الجلوكوز يسبب الدوار)، قد تحتاج إلى الاتصال بوكالة ترخيص القيادة والمركبات للتأكد من قدرتك على القيادة بأمان. معضم الناس يستطيعون الاستمرار بالقيادة.
وسائل منع الحمل والحمل وداء السكري النوع الثاني
إذا كنت تفكرين في الحمل وأنت مصابة بداء السكري النوع الثاني، فمن المهم التخطيط للحمل مبكرا. هذا عادة يعني:
- طلب إحالة إلى عيادة ما قبل الحمل (إذا كانت متوفرة) أو فريق رعاية السكري
- تغيير الأدوية إلى أدوية آمنة أثناء الحمل
إذا كنت مصابًا بداء السكري النوع الثاني، تحدث مع طبيبك حول أفضل وسائل منع الحمل المناسبة لك وكيفية استخدمها. قد تشمل هذه الوسائل حبوب منع الحمل المركبة، حبوب البروجستوجين فقط، أو وسائل منع الحمل داخل الرحم.
مضاعفات مرض السكري من النوع 2
* المضاعفات طويلة الأمد لمرض السكري من النوع 2
الإصابة بمرض السكري من النوع 2 يزيد فرصتك في الإصابة بمشاكل صحية أخرى طويلة الأمد ، لذلك من المهم علاج المرض وإدارته بشكل جيد.
تشمل المشاكل الصحية الأخرى: اصابة الأوعية الدموية، مما قد يسبب أمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية، مشاكل في القدم مثل القرح والالتهابات التي قد تستلزم أحيانًا إجراء جراحة لإزالة القدم أو الساق (بتر)، مشاكل في الرؤية مثل اعتلال الشبكية السكري والعمى، مشاكل في الكلى، وأمراض اللثة.
يمكنك تقليل فرص حدوث المضاعفات من خلال التحكم الجيد في مستوى الجلوكوز (السكر) في الدم، بالإضافة إلى تبني نمط حياة صحي مثل تناول نظام غذائي متوازن، ممارسة الرياضة، وعدم التدخين.
**مهم**
من المهم حضور جميع مواعيد متابعة مرض السكري وعدم تفويت أي فحوصات. هذا يساعد على اكتشاف وعلاج أي مضاعفات في أسرع وقت ممكن.
نصيحة : راجع الطبيب إذا:
- كان لديك بثور أو تشققات في جلد قدميك
- شعرت بأي ألم، أو تنميل، أو خدر في جسمك، أو واجهت مشاكل في العلاقة الجنسية، أو إمساك أو إسهال – قد تكون هذه علامات على اصابة الأعصاب
- ساءت رؤيتك
* مضاعفات ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم
على الرغم من ندرتها في مرض السكري من النوع 2، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى حالة تسمى حالة ارتفاع سكر الدم الشديد مع زيادة تركيز الدم (HHS) . تحدث هذه الحالة خلال أسابيع عادة بسبب عدوى وجفاف. إذا ارتفع مستوى الجلوكوز في الدم، نقص الإنسولين يمكن أن يؤدي إلى تراكم مواد ضارة تسمى الكيتونات في الدم، مما يسبب حالة تسمى الحماض الكيتوني السكري (DKA). كل من HHS وDKA يمكن أن يكونا مهددين للحياة.
** إجراء فوري: اتصل بالإسعاف أو اذهب إلى الطوارئ إذا:
- كنت مصابًا بمرض السكري من النوع 2 وكنت:
- تتبول كثيرًا
- تشعر بالعطش الشديد
- تشعر بالغثيان
- تشعر بالارتباك أو النعاس الشديد
- تشعر بالنعاس
- تعاني من ضيق في التنفس
قد تكون هذه علامات على HHS أو DKA، وهما حالتان قد تكونان مهددتين للحياة إذا لم تُعالَجا بسرعة.
لا تقود السيارة إلى قسم الطوارئ. اطلب من شخص ما أن يقودك أو اتصل بالإسعاف. أحضر معك جميع الأدوية التي تتناولها.
اترك تعليقاً