مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) حالة شائعة تتراكم فيها الدهون في الكبد. وغالباً ما يرتبط بزيادة الوزن، ويمكن علاجه عادةً بتغييرات صحية في نمط الحياة.
ويُعرف أيضاً باسم مرض الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASLD).
أعراض مرض الكبد الدهني غير الكحولي
لا يسبب مرض الكبد الدهني غير الكحولي عادةً أي أعراض. ويُصاب به كثير من الناس دون أن يدركوا ذلك، وغالباً ما يُكتشف مصادفةً عند إجراء فحوصات لسبب آخر.
ومع ذلك، يعاني بعض الأشخاص من أعراض تشمل:
- الشعور بإرهاق شديد
- الشعور بتوعّك عام
- ألم أو انزعاج في الكبد، يُحَسّ في البطن أسفل الأضلاع من الجهة اليمنى
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟
مرض الكبد الدهني غير الكحولي شائع جداً. وتزداد احتمالات إصابتك به إذا كنت:
- تعاني من زيادة الوزن، خاصةً إذا كانت لديك دهون كثيرة حول المعدة والخصر
- لا تتبع نظاماً غذائياً صحياً أو قليل النشاط البدني
- مصاباً بـداء السكري من النوع الثاني
- مصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الاكياس
- تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول
- فوق سن الخمسين
متى يجب مراجعة الطبيب؟
راجع الطبيب العام إذا:
- كنت تعتقد أنك قد تكون مصاباً بمرض الكبد الدهني غير الكحولي
- كنت تعتقد أن خطر إصابتك به أعلى من المعتاد
كيف يُشخَّص مرض الكبد الدهني غير الكحولي؟
يُشخَّص المرض عادةً بعد إجراء فحوصات دم أو تصوير لسبب آخر، تُظهر نتائجها علامات على وجود مشكلة في الكبد.
إذا اشتبه الطبيب في إصابتك، أو أظهرت الفحوصات علامات على مشاكل في الكبد، فسيسألك عن الأعراض ويقيس طولك ووزنك ومحيط خصرك. كما سيسألك عن كمية الكحول التي تشربها، وذلك لاستبعاد مرض الكبد المرتبط بالكحول.
وقد يطلب فحوصات دم إضافية، وأحياناً فحوصات تصوير مثل الفحص بالموجات فوق الصوتية (السونار) للبطن، وذلك من أجل:
- تأكيد وجود تراكم للدهون في الكبد
- استبعاد الأسباب الأخرى لمشاكل الكبد
- معرفة ما إذا كان هناك أي تلف في الكبد
- فحص الحالات الأخرى المرتبطة بالمرض، مثل مشاكل الكلى
مراحل مرض الكبد الدهني غير الكحولي
للمرض أربع مراحل. ومعظم المصابين لا يصلون إلا إلى المرحلة الأولى التي لا تسبب عادةً أي مشاكل. أما عدد قليل منهم فقد تتطور حالته إلى مراحل متقدمة مع تلف أشد في الكبد، لكن تغييرات نمط الحياة تساعد على منع ذلك.
المرحلة الأولى: الكبد الدهني (التشحّم)
وهي المرحلة الأولى، حيث توجد دهون متراكمة لكن دون أي تلف في الكبد.
المرحلة الثانية: التهاب الكبد الدهني المرتبط بالخلل الأيضي (MASH)
كان يُسمّى سابقاً التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH). وفيها تسبب تراكم الدهون في حدوث التهاب في الكبد. ولم يتضرر الكبد بشدة بعد، لكن هناك خطراً أن تسوء الحالة.
المرحلة الثالثة: التليّف
يوجد تلف في الكبد، لكنه يظل عادةً يعمل بشكل جيد. ومن المهم محاولة إيقاف أي تلف إضافي قد يقود إلى تشمّع الكبد.
المرحلة الرابعة: تشمّع الكبد
يوجد تلف شديد في الكبد يؤثر في كفاءة عمله، وقد يسبب مشاكل صحية خطيرة منها النزف الداخلي أو فشل الكبد أو سرطان الكبد أو تسمم الدم.
كيف تعالج مرض الكبد الدهني غير الكحولي بنفسك؟
إذا كنت مصاباً بالمرض، فإن تغييرات نمط الحياة الصحية تقلل تراكم الدهون في الكبد، وتساعد على إصلاح أي تلف أو منعه من التفاقم. ويمكن لطبيبك أن يقدم لك النصائح بهذا الشأن.
كما تقلل هذه التغييرات خطر الإصابة بحالات أخرى مرتبطة بالمرض، منها أمراض القلب والأوعية الدموية، والداء الكلوي المزمن، وارتفاع ضغط الدم، وداء السكري من النوع الثاني.
افعل
- تناول غذاءً صحياً ومتوازناً
- مارس الرياضة بانتظام، بما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعياً
- اخسر الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن — اطّلع على الوزن الصحي ونصائح تساعدك على إنقاص الوزن
تجنّب
- لا تشرب الكحول بإفراط، والتزم بالحد الموصى به وفق إرشادات هيئة الخدمات الصحية البريطانية (NHS)، وهو ألا يزيد عن 14 وحدة كحول أسبوعياً
- لا تدخّن
وتوفر منصة NHS Better Health البريطانية أدوات ودعماً مجانياً للمساعدة على اتباع غذاء صحي وإنقاص الوزن وزيادة النشاط البدني.
العلاج لدى الطبيب أو الاختصاصي
إذا كنت مصاباً بالمرض، فلن تحتاج إلى علاج آخر غير تغييرات نمط الحياة الصحية، ما لم تكن حالتك قد تقدمت وأصبح لديك تلف في الكبد.
ينبغي أن تُجري فحصاً دورياً مرة واحدة سنوياً على الأقل، وفحوصات مراقبة كل سنتين إلى ثلاث سنوات لمتابعة حالتك.
وإذا كان لديك تلف في الكبد (تليّف أو تشمّع)، فإلى جانب تغييرات نمط الحياة ستحتاج إلى مراجعة اختصاصي كبد في المستشفى للعلاج.
وقد يشمل علاج الاختصاصي دواءً يُسمى بيوغليتازون (Pioglitazone) أو فيتامين هـ (E). وفي الحالات الشديدة جداً قد تحتاج إلى زراعة كبد.
وإذا كنت تعاني من السمنة، فقد يوصي الاختصاصي بعلاجات تساعد على إنقاص الوزن، مثل الأدوية أو الجراحة.
الدعم والمساعدة
ستحصل على الدعم من طبيبك أو من الاختصاصيين. كما توجد جمعيات خيرية تقدم المعلومات والدعم للمصابين بأمراض الكبد، مثل منظمة Liver UK البريطانية.
اترك تعليقاً